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sur le VRS

(Le virus respiratoire syncytial)

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Qu’est-ce que le virus respiratoire syncytial (VRS)?

Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus respiratoire saisonnier courant qui affecte environ 90 % des enfants avant l’âge de deux ans.1,2,3

  • Au Canada, la période où l’activité du VRS est la plus intense se situe entre l’automne et le début du printemps chaque année. 4
  • Le VRS cause habituellement une maladie bénigne accompagnée de symptômes semblables à ceux du rhume, mais il peut causer des maladies graves, en particulier chez les bébés et les personnes âgées.1
  • Le VRS est la cause la plus fréquente d’infections des voies respiratoires inférieures chez les enfants. 5
  • En Amérique du Nord et en Europe, environ 2 % de tous les enfants doivent être hospitalisés pour le VRS avant leur premier anniversaire. 6,7
  • Le VRS est associé à 8 à 14 fois plus d’hospitalisations chez les enfants de moins de deux ans que la grippe. 8,9

Taux d’hospitalisation pour des problèmes respiratoires

<2 ans

VRS
Grippe
8 à 14
fois plus d’hospitalisations chez les enfants de moins de deux ans que la grippe

Quels sont les signes et les symptômes du VRS?

Les symptômes du VRS sont généralement similaires à ceux d’un rhume et comprennent es suivants: 10,11

Écoulement nasal
Fièvre légère
Éternuements
Toux
Perte d’appétit

Qui est exposé à des conséquences graves liées au VRS?

  • Même si la plupart des cas de VRS sont relativement bénins, le VRS est imprévisible et des symptômes graves peuvent se développer, quel que soit l’état de santé.
  • Les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus à risque de contracter le VRS, mais même les personnes en bonne santé peuvent développer une infection grave.

Les nourrissons

Les personnes âgées

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli

Les symptômes plusgraves d’une infection à VRS chez les nourrissons comprennent les suivants : 10

Irritabilité
Fatigue
inhabituelle
Difficulté à respirer
Mauvaise
alimentation
Toux
Respiration courte,
superficielle et rapide

L’infection sévère par le VRS peut être particulièrement difficile à détecter chez les nourrissons, qui peuvent ne montrer que des signes d’irritabilité ou de fatigue.10

Il est important de savoir que même des symptômes légers du VRS peuvent devenir graves.

Parlez à votre fournisseur de soins de santé si des signes d’une infection grave apparaissent. Consultez immédiatement un médecin si la personne malade a de la difficulté à respirer.11

Le saviez-vous?
80 % des nourrissons hospitalisés pour une infection au VRS sont nés à terme et sont par ailleurs en bonne santé.14,15,16,1

Les symptômes plus graves d’une infection à VRS chez les adultes comprennent les suivants :

Le saviez-vous?
L’infection au VRS ne produit pas d’immunité à long terme contre le virus, de sorte que la plupart des gens sont infectés par le VRS plusieurs fois au cours de leur vie.  Il est donc important de prendre des précautions pour empêcher la propagation du VRS même si vous avez déjà contracté le virus

Couleur bleutée
de la peau
Respiration
sifflante
Toux grave
Fièvre
Respiration rapide
ou difficulté à respirer

Quelles sont les incidences à long terme des cas graves de VRS?

Dans les cas graves, le VRS peut être associé à des effets à long terme sur la santé, notamment les suivants 13:

Respiration sifflante récurrente

Asthme

Diminution de la fonction pulmonaire

Comment se propage le VRS?

  • Le VRS est très contagieux et se propage par exposition à des gouttelettes infectées.
  • Il peut être transmis par contact direct avec une personne ou une surface infectée, ainsi que par la toux et les éternuements. 18
  • Le VRS est le plus contagieux au cours de la première semaine après l’avoir contracté, et la personne infectée peut être contagieuse quelques jours avant qu’elle commence à présenter des symptômes.
  • Bien que la plupart des gens cessent d’être contagieux entre trois et huit jours après l’infection, les nourrissons et les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent continuer à propager le virus longtemps après avoir cessé de présenter des symptômes (jusqu’à quatre semaines).19 
  • Les cas de VRS ne sont souvent pas détectés ou diagnostiqués, car ses symptômes sont similaires à ceux d’autres virus respiratoires. Il est important de reconnaître les signes et les symptômes du VRS afin de vous protéger et de protéger les autres. 

des gouttelettes infectées

contact direct

la toux et les éternuements

Le saviez-vous?

La période de risque accru se situe au cours de la première saison du VRS (de l’automne au début du printemps) après la naissance.19

Comment prévenir le VRS chez les nourrissons et les jeunes enfants?

Les anticorps préformés peuvent prévenir une infection grave au VRS

  • Les anticorps préformés peuvent être utilisés pour réduire le risque d’infection grave au VRS en administrant des anticorps prêts à l’emploi à un nourrisson avant sa première saison d’infection par le VRS.
  • Bien que les anticorps préformés ne préviennent pas tous les cas de VRS, les preuves suggèrent que l’administration d’anticorps préformés à tous les nourrissons avant leur première saison de VRS peut réduire leur risque d’infection grave au VRS et prévenir l’hospitalisation et d’autres conséquences importantes.20,21,22
  • De nouveaux développements concernant cette méthode de
    prévention du VRS seront disponibles lors des prochaines saisons du VRS. Discutez dès maintenant avec votre fournisseur de soins de santé pour reconnaître les symptômes du VRS et pour savoir à quel moment consulter un médecin et comment vous protéger, vous et vos proches, contre le VRS.

Sinon, comment peut-on prévenir le VRS?

Le risque de contracter le VRS peut être réduit en pratiquant une bonne hygiène des mains, en évitant tout contact rapproché avec des personnes malades, en portant un masque lorsque vous êtes malade ou lorsque vous êtes en présence d’une personne malade et en désinfectant régulièrement les surfaces domestiques.23

Un vaccin contre leVRS a été autorisé au Canada pour aider à protéger les adultes âgés. 24

  • Bien qu’aucun vaccin ne soit actuellement disponible au Canada pour les enfants ou les femmes enceintes, des vaccins pour ces groupes sont en cours de développement.
  • Ces anticorps préformés stimulent temporairement le système immunitaire et peuvent aider à réduire le risque d’infection grave au VRS chez les nourrissons.

Le saviez-vous?
Plus de 60 ans de recherche ont été consacrés au développement d’un vaccin qui peut prévenir une infection grave par le VRS.22

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Il est facile de voir qu’une personne est infectée par le VRS.

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Les symptômes du VRS ressemblent souvent à d’autres virus respiratoires, comme un rhume ou une grippe. Il est important de reconnaître les symptômes du VRS et de prendre des précautions pour éviter la transmission du virus à d’autres personnes.

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Le lavage des mains, le port d’un masque et la désinfection des surfaces domestiques peuvent aider à prévenir la propagation du VRS.

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Même les personnes qui sont par ailleurs en bonne santé peuvent développer une infection grave au VRS.

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Vous ne pouvez être infecté par le VRS qu’une seule fois.

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Comme d’autres virus respiratoires, la plupart des gens contractent le VRS plusieurs fois au cours de leur vie.

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Au Canada, la période où l’activité du VRS est la plus élevée se situe entre l’automne et le début du printemps.

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References

  1. Mayo Clinic. Respiratory. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symptoms-causes/syc-20353098
  2. Baraldi E, et al. (2022). RSV disease in infants and young children: Can we see a brighter future? Hum Vaccin Immunother. 2022 Nov 30;18(4):2079322
  3. Jain H, Schweitzer JW, Justice NA. Respiratory Syncytial Virus Infection. [Updated 2023 Jun 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459215/
  4. Government of Canada. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV): Symptoms and treatment. https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/respiratory-syncytial-virus-rsv.html 
  5. Shi T, et al. (2017). Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. The Lancet. 390:946-958.
  6. Bourdeau M, Vadlamudi NK, Bastien N, et al. Pediatric RSV-Associated Hospitalizations Before and During the COVID-19 Pandemic. JAMA Netw Open. 2023;6(10):e2336863.
  7. Wildenbeest JG, et al. The burden of respiratory syncytial virus in healthy term-born infants in Europe: a prospective birth cohort study. Lancet Respir Med. 2023 Apr;11(4):341-353.
  8. Tang KM et al. (2023). RSV causes more severe respiratory illness than influenza in admitted children under 2-years-old. Pediatr Pulmonol. 58(6):1738-1745
  9. Schanzer DL, et al. Burden of influenza, respiratory syncytial virus, and other respiratory viruses and the completeness of respiratory viral identification among respiratory inpatients, Canada, 2003‐2014. Influenza and other respiratory viruses. 2018 Jan;12(1):113-21.​
  10. Mayo Clinic. Respiratory. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symptoms-causes/syc-20353098
  11. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV): Symptoms and Care. https://www.cdc.gov/rsv/about/symptoms.html
  12. Heywood, AL. Is It Possible to Get RSV More Than Once? Medline. Accessed on 1 November 2023. https://www.healthline.com/health/can-you-get-rsv-twice#why-you-can-get-rsv-twice
  13. Fauroux B, Simões EAF, Checchia PA, Paes B, Figueras-Aloy J, Manzoni P, Bont L, Carbonell-Estrany X. The Burden and Long-term Respiratory Morbidity Associated with Respiratory Syncytial Virus Infection in Early Childhood. Infect Dis Ther. 2017 Jun;6(2):173-197
  14. Munro APS, et al. (2023). The disease burden of respiratory syncytial virus in Infants. Curr Opin Infect Dis. 36(5):379-384
  15. Bowser DM, et al. (2022). Cost of Respiratory Syncytial Virus Infections in US Infants: Systematic Literature Review and Analysis. J Infect Dis. 2022 Aug 15;226(Suppl 2):S225-S235.
  16. Hall CB, et al. Respiratory syncytial virus-associated hospitalizations among children less than 24 months of age. Pediatrics. 2013 Aug;132(2):e341-8.
  17. Pisesky A, et al. (2016). Incidence of Hospitalization for Respiratory Syncytial Virus Infection amongst Children in Ontario, Canada: A Population-Based Study Using Validated Health Administrative Data. PLoS One. 11(3):e0150416.
  18. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV): RSV Transmission. https://www.cdc.gov/rsv/about/transmission.html
  19. Openshaw PJM, et al. (2017). Protective and Harmful Immunity to RSV Infection. Annu Rev Immunol. 35:501−532.
  20. Rogers, L. (2023). The Latest in RSV Protection for Kids. Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. https://publichealth.jhu.edu/2023/beyfortus-provides-rsv-protection-for-kids
  21. Jones et al. (2023). Use of Nirsevimab for the Prevention of Respiratory Syncytial Virus Disease Among Infants and Young Children: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2023. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/wr/mm7234a4.htm
  22. Rodriguez-Fernandez R, Mejias A, Ramilo O. Monoclonal Antibodies for Prevention of Respiratory Syncytial Virus Infection. Pediatr Infect Dis J. 2021 May 1;40(5S):S35-S39.
  23. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV): RSV Prevention. https://www.cdc.gov/rsv/about/prevention.html
  24. Public Health Agency of Canada. (2023). Respiratory syncytial virus (RSV): Canadian Immunization Guide. https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/respiratory-syncytial-virus.html.
  25. Killikelly, A et al. (2020). Overview of the respiratory syncytial virus vaccine candidate pipeline in Canada. Canada Communicable Disease Report, 46 (4). Accessed 1 November 2023, from https://publications.gc.ca/collections/collection_2020/aspc-phac/HP3-1-46-4-eng.pdf
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